“1岁8个月宝宝体内惊现磁珠 原来是误吞了玩具”

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南宁云-南宁晚报(记者叶祯通讯员周东春曹凤娥) 1岁8个月的孩子频繁呕吐、腹泻，在当地医院拍照发现肠胃内有异物，当地医疗条件不足未取出，搬到南宁市第一人民医院(以下简称市一医院)。 昨天，我院消化内科从儿童胃窦部取出了约0.5cm×0.5cm大小的磁珠。

医务人员从小林的胃窦部取出了2个磁珠玩具(市一医院提供图)。

2月27日下午，市一医院儿科一区对从其他医院转院的特殊患儿小林(化名)进行了治疗。 据小林的母亲说，1岁8个月的小林20日频繁呕吐、腹泻，21日到当地医院就诊，一般进行腹部x光检查时，在胃内发现了2个圆形的高密度异物。 追问之下，小林怀疑自己吞下了10岁的哥哥平时玩的后仰球(带磁性的钢珠玩具)。

经当地医院治疗，小林呕吐、腹泻有所缓解，但胃肠内异物尚未排出，26日在当地医院行腹部x光检查，结果发现异物仍留在胃肠内，需要通过胃镜、手术等手段尽快取出。 小林因为年龄太小，当地医院无条件完工，医生建议到上级医院就诊。

小林于27日通过绿色通道入住市医院儿科一区，腹部ct检查显示胃腔内可见约0.7cm×0.5cm×1.5cm的圆形致密金属影。 考虑是胃内金属异物滞留，此时貉球在小林消化道内的滞留时间至少超过6天，经常有消化道粘膜糜烂、穿孔、大出血的危险性，紧迫性较高，必须尽快摘除异物。 但考虑到小林在三维影像学检查中异物位置变化不大，局部粘连包裹严重，胃镜取出可能比较困难，风险极大。

经过小林对病情的全面判断，以及与消化内科、小儿外科、麻醉科、放射科等多学科的联合会诊，初步治疗方案为:在手术室前置电子胃镜下取出异物，如不顺利，立即进行外科手术取出异物。

28日，小林进入手术室，麻醉科医生实施全身麻醉，消化内科副主任黄钢丁医生开始进行电子胃镜下异物取出术。 经过约1个小时的紧张手术，医务人员终于从小林的胃窦部取出了两个约0.5cm×0.5cm大小的磁珠，其胃粘膜周围出现了凹陷性溃疡，如果不及时取出，将面临消化道穿孔、大出血的危险。

黄钢丁警告说，在日常生活中，学龄前儿童应尽量不要接触小玩具和东西，如不慎吞下钢球、玻璃球等异物，特别是纽扣电池、磁铁等危险品，应尽快去医院解决 如果不自己解决，就会错过最佳的急救时间。

(作者:叶祯周东春曹凤娥)