上线大医生：芮红兵
福建医科大学附属第一医院风湿免疫科
副主任主任医师副教授硕士生导师
今日探讨：风湿类关节炎是怎么回事？
什么是类风湿关节炎？
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
类风湿关节炎是什么原因引起的？
目前仍然不清楚类风湿关节炎的确切病因，现有研究发现其可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关，而经常被患者问起的“寒冷、潮湿环境暴露”等因素和类风湿关节炎发病无显著相关。正因为该病具体病因不明，目前尚无有效预防措施。
类风湿关节炎有什么症状？
类风湿关节炎的表现可以分为三类：
全身症状：包括发热、疲劳乏力、食欲减退、体重减轻等，但不具有特异性，很多其他疾病也可有这些表现。
关节症状：表现为关节的疼痛、肿胀，晨起时感觉关节僵硬；发病的关节通常是双侧对称、且多个关节同时受累，最常累及双手的近端指间关节、掌指关节、腕关节等，晚期可出现关节畸形。
关节外症状：除关节外，很多其他脏器系统也可受到累及并出现相应症状。
类风湿关节炎有什么危害？
类风湿关节炎不加干预的话最终可以致残，严重者可以导致死亡，最主要的死因有感染、血管炎和肺间质纤维化等并发症。
类风湿关节炎如何治疗？
一般治疗：慢性期适当减轻劳动强度，配合功能锻炼等恢复关节局部功能，此外要积极戒烟，治疗合并症如感染等。
药物治疗：活动期药物治疗主要包括非甾体抗炎药和激素，可起到快速抗炎、消肿止痛的作用，但并不能控制疾病的进展，也就是“治标不治本”，需要与可改善病情的抗风湿药联用。
类风湿关节炎会遗传吗？
类风湿关节炎有一定的遗传倾向，也就是家族成员中有类风湿关节炎的患者，其有血缘关系的亲属发病的概率要高于没有家族史的人群，但并不是说其子女就一定会发病，因为类风湿关节炎是多因素参与的疾病，遗传基因只是其中一个因素。
类风湿关节炎如何自我管理？
1.健康的生活方式
2.配合医生规范治疗，定期复查。
3.选择合适的锻炼项目，一般不推荐对关节有高冲击性的活动，比如跑步。
4.保护关节，注意提拿物品的方式，上下楼梯时注意保护膝关节等等。
文章来源：FM1036福建新闻广播
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标题：风湿类关节炎是怎么回事？
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