“国际禁毒日∣不止是笑气、毒品不能碰，有些药品用错了也不行！”

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6月26日是“国际禁毒日”，希望所有人远离毒品的诱惑。

可笑的诱惑、可悲的结局

“最终乘坐轮椅被挤出了首都国际机场”的复印件震惊了微信的力矩。 女学生林娜在美国西雅图留学，由于好奇而抽烟成瘾，最终身体机能严重失调，手脚无法控制，大便失禁，最后只能坐轮椅回国，等待她未来灰暗的人生。 是独一无二的，不久，她的其他两个朋友也在同样的情况下从美国回国了。

三个本来拥有无限未来的年轻人，就这样毁了自己的人生。

胜过毒品而不是毒品

20世纪90年代，英国化学家汉弗莱·戴维发现了具有轻微麻醉作用、保持清醒、引人发笑的气体。 因为这被称为“笑气”。 笑气的学名叫做一氧化二氮( n20 )，可以用硝酸铵加热分解。 n2o由2个氮原子和1个氧原子组成，可溶于水，是常温稳定的气体，一般被压缩成液态，封入钢制和铝制的耐压瓶中。 虽然味道有点甜、凉飕飕的，但在这里我郑重警告想以身试法冒险的朋友:“不要为了验证是否好吃而亲自尝试，不是所有的‘甜食’都可以吃。”

笑气现在在我国不在毒品范围内，被当做危险化学品来管理，但公安机关在实际业务中已经被视为毒品，所以我劝你千万不要尝试。

通常，在咖啡店、烘焙坊、牙医诊室、手术室、改装车和火箭中也可以发现笑气。 用于奶油发泡、汽车助燃剂和火箭氧化剂。 医疗上经常使用牙科麻醉。 没有一般牙科医生协助的麻醉科医生，在牙科操作中需要维持患者的觉醒，协助治疗，所以会有笑气。 可以进行轻度麻醉，缓解患者的紧张感，保持人的清醒状态。

正因为笑气的采用范围广，所以销售和流通受到国家严格限制，不受管理。 也有人利用笑声管理的灰色地区分成气球，在俱乐部、卡拉ok、酒吧等处使用年轻人吸入的“充气”这个词。 我把这个气球叫做“你好气球”。 我们必须提高警惕，任何特殊的气体和饮料都可能是潜在的毒品。

笑气一点也不奇怪

其实，笑气并不是真的发自内心地笑，而是通过让脸部肌肉失控而变成痴呆的笑容。

在笑气吸入体内30秒~40秒即可获得镇痛作用，与氧气按适当比例混合采用时，对人的呼吸道无刺激，对心、肺、肝、肾等重要脏器也无伤害。 进入肺部的笑气大多随着呼气排出体外，不会残留在体内。 虽然在药物上没有身体上的依赖性，但是它带来的特殊感觉会导致精神上的依赖。

长时间过量吸入笑气，特别是单纯吸入(不与氧气混合)，会导致人体缺氧、严重窒息死亡。 这种对人体的危害类似于气体( co )中毒，只是两者的原因不同。

人体血液中的氧气需要与红细胞中的血红蛋白结合运输，但气体(一氧化碳)容易与血红蛋白结合，结合力远远强于氧气，剥夺了原本属于氧气的位置，血红蛋白失去了输送氧气的能力，导致组织缺氧窒息。 笑气通过不可逆地氧化维生素b12来使体内的维生素b12失活。 神经组织依赖维生素b12分解一点有害物质，也是红细胞合成所需的维生素。

因此，笑气引起的维生素b12活性丧失会导致神经髓鞘丢失和巨大红细胞贫血的发生:人体红细胞数量少，输送的氧气也减少，组织和器官缺氧，进而导致人格改变、情感障碍(焦虑、抑郁、躁狂)、冲动攻击性行为、冲动攻击性行为。

目前，国内外没有治疗“笑气”引起的上述神经系统损害的特效药，只有补充维生素b12、叶酸、铁剂纠正贫血(大细胞性贫血)，给予抗精神病药治疗、营养神经支持治疗、心理治疗等。 疗效因人而异，长期维生素b12缺乏引起的神经系统损害往往不能完全恢复。

我知道这么多关于笑气的知识，出于好奇要试试吗？ 请珍惜生命，远离笑不出来的笑气。

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不能把治病的药给人“毒品”

药物与所有人的生老病死密切相关，其中有些品种介于毒品和药品之间，合理采用是治病的神药。 不当使用和故意滥用会成为“依赖症”的毒品。 以下是几种这样敏感的药品。 我希望大家提高警惕，慎重合理地采用。

复方甘草片中含有“鸦片”。

复方甘草片是一种带有强烈茴香味的黑色药片。 听药名的话，你可能会觉得是中药。 另外，我认为这种中药不仅止咳效果好，而且副作用小。 其实复方甘草片是用西药(化药)管理的中西药复方制剂。 复方甘草提取物粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油(片剂味道的来源)、苯甲酸钠为主要成分，其中起镇咳作用的“阿片粉”，也就是我们常说的“鸦片”，是无水吗啡9.5%~10.5%。

鸦片，说起吗啡大家都意识到问题的严重性了吗？

确实，含有阿片的复方甘草片(即使含量低)长期服用也会中毒，产生精神上的依赖和身体上的依赖。 2005年我国作为处方药管理，必须凭医生处方购买，必须提供购买者本人的身份证，限制购买药量。 结果，复方甘草片的销售“很辛苦”，而且利润少得可怜，很多药店都没有卖。

类似的药物有复方甘草口服液。 与复方甘草口服液的成分略有不同。 复方甘草口服液不识别含阿片粉，但所含复方樟脑酊含有八角酊(无水吗啡1.0%±0.05% )，吗啡含量低于复方甘草片，但长时间大量服用有中毒风险。

滥用“止咳水”和是否吸毒

2019年信息曝光最多的新型毒品有“止咳水”，原名复方磷酸可因口服溶液，商品名有联邦止咳露、奥亭等。 另外，含有相同成分的药物有止咳糖浆——复方磷酸可因糖浆。

这类药物的主要成分包括磷酸可因、盐酸麻黄碱(麻黄碱)、愈创木酚甘油、马来酸氯苯那敏等。 其中具有镇咳作用的可待因是弱阿片类麻醉药，药效强度为吗啡的1/4、欣快感为吗啡的1/8~1/12。 另外，具有平喘、兴奋作用的麻黄素是精神药物，是冰毒和摇头丸的原料。

这两种药长期滥用会中毒，和毒品没什么两样——“完全停不下来”！

止咳水正常使用时出现的反应有嗜睡、便秘、恶心、情绪不稳定、睡眠失调等，大量时会导致呼吸抑制。 “毒品”一旦被滥用，就会引起痉挛、神智异常、中毒性精神疾病、昏迷、呼吸、心跳停止，甚至死亡。

当然，如果按照医生的指示认真录用的话，就没有必要过度害怕。 复方磷酸可因口服溶液既然是药品，证明合理采用是安全的。

“稳定”催眠小心中毒[/s2/]

现在工作生活节奏快，压力大，夜生活长，更多的年轻人和中年人饱受失眠的困扰。 一旦受不了失眠的折磨，最先考虑的就是吃安眠药，吃安眠药和安眠药。 某种催眠药“安定”被称为地西泮，同种药有氯硝西泮、三唑仑、艾司唑仑等。 这些药物作用于大脑皮质，通过抑制中枢神经系统的兴奋，产生镇静、催眠、抗焦虑、抗痉挛、中枢性肌肉松弛等药效。

安定(地西泮)是第二类精神药物，是临床上最常用的催眠药物，但最大的问题是中毒性。 短时间内采用可能出现依赖性，停药后出现焦虑、失眠、抑郁、感知和运动症状、耳鸣、感觉异常、胃肠反应等戒断症状。 长时间采用(> 6个月)后突然停药，40%的患者出现中度至重度戒断症状。

所以，如果有失眠的问题，想吃催眠药，一定要去专业的失眠门诊或者神经内科门诊，由医生进行诊断和治疗，有时可能需要施加心理疏导。 为了不中毒，这种催眠药不要大量连续使用，应从低剂量开始，维持最低的有效用量，尽量不要每晚连续使用2周到4周以上。

“药三分毒”，对这些特殊药品来说，最重要的毒药是中毒性。 药物和毒物的本质区别在于量的控制。 合理采用是治病的良药，过度滥用是害人的“毒”。 爱惜生命，合理用药！