“三米都走不了的患者，到南宁市第一人民医院就诊后……”

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最近，南宁市第一人民医院康复医学科诊断了许多杂病患者。

20年前，该患者出现右上肢震颤，因各种原因疏于治疗。 随着时间的推移，患者的症状越来越严重，今年迅速发展为四肢震颤。 另外，还有腰背部疼痛、左下肢放射痛、乏力、麻木、刺痛等症状，仅行走3米以上，上述症状更为明显，严重影响患者的日常生活，患者痛苦。

该患者在外院接受神经外科、神经内科、骨科、血管外科多学科诊治，诊断为腰5椎体前滑脱、特发性震颤、双下肢静脉曲张。 经过多学科综合治疗，上述腰腿痛、麻木、四肢震颤症状无好转。 了解到患者涉及我院康复医学科内、外科多种疾病诊疗，且涉及多学科，但在杂疾病治疗中取得了较好的疗效，遂来我院康复科就诊。

患者就诊时腰背部疼痛，左下肢放射痛、乏力、双下肢麻木、疼痛明显，行走3米后开始出现四肢抖动，不能行走。 专科检查:脊柱生理弯曲消失，腰3/4/5局部压痛，左下肢肌力ⅳ―级，双侧小腿前外侧皮肤静脉迂曲扩张，局部皮肤色素沉着，触痛明显，四肢不自主抖动，疼痛数字评分表( nrs ) 8分，剧烈疼痛，日常生活能力评分(改良bs )

深部透热

立体动态干扰电

康复医学科主任肖展宏详细询问病史、检查，结合外院辅助检查后，立即组织科内讨论，综合分析如下:该患者因多因素(年龄、腰椎体滑脱、特发性震颤、双下肢静脉曲张)引起腰背部疼痛、左下肢无力、行走 结合以往康复科对这种多学科、多病种、多症状病种比较有效的治疗经验，决定使用以下治疗技术:深部透热、立体动态干预电、骶神经刺激疗法、关节松弛技术、神经松弛技术、淋巴引流技术、以及抗战药物。

关节松弛技术

骶神经刺激疗法

治疗3天后，患者症状开始明显减轻，10天后，患者腰背部疼痛消失，左下肢肌力恢复至v级，双下肢刺痛感消失。 四肢震颤基本消失，可以连续步行1公里。 疼痛数字评定量表( nrs )为1分，轻度疼痛，日常生活能力评定(改良barthel指数)为100分，生活完全独立。

神经松弛技术

淋巴引流术

患者症状明显好转后，患者和家属说:“感谢肖主任和他的团队，来康复科治疗，大大改善了我多年的病，使我恢复了步行能力，真是技术精湛，现代的华佗，谢谢。 ”。